Fisorohana ny fiparitahan'ny thrombus dingana

Tsy isalasalana fa ny fampandrosoana ny anticoagulants dia nampiroborobo mivantana ny fitsaboana ny DVT.Ny fitsaboana anticoagulant dia afaka manakana ny fisian'ny thrombus, manakana ny fihanaky ny thrombus, manamora ny autolysis ny thrombus sy ny famerenana indray ny lumen, manamaivana ny soritr'aretina, ary mampihena ny tranga sy ny fahafatesan'ny pulmonary embolism.Amin'izao fotoana izao, ny fanafody anticoagulant indrindra dia ahitana heparin, heparine lanja molekiola ambany, warfarin, rivaroxaban ary dabigatran.Samy manana ny tombony sy ny fatiantoka ny tsirairay amin’ireo fanafody ireo.Raha ampitahaina amin'ny heparine tsy misy fractionated, ny heparine lanja molekiola ambany amin'ny subcutaneous na intravenous dia mety hampihena ny fahafatesana.Anisan'ireo anticoagulants am-bava, ny warfarin dia be mpampiasa noho ny vidiny ambany, ny fiantraikany anticoagulant marina ao anatin'ny fitsaboana mahomby (mitaky ny tahan'ny manara-penitra iraisam-pirenena eo anelanelan'ny 2 sy 3).Na izany aza, satria ny warfarin dia misy fiantraikany be amin'ny sakafo, dia mora ny manana fahasarotana toy ny tsy fahampian'ny anticoagulation sy ny fandehanan-dra, ary ilaina ny manara-maso tsy tapaka ny fiasan'ny coagulation.Tao anatin'ny taona vitsivitsy izay, betsaka ny anticoagulants vaovao niseho teo am-pandriana, toy ny rivaroxaban, dabigatran, apixaban, sns. Ny anticoagulants dia marina, mihena ny fahasarotana amin'ny fandehanan-dra, ary tsy ilaina ny manamarina ny asan'ny coagulation.

Amin'izao fotoana izao, ny manam-pahaizana sasany dia manoro hevitra fa ny fitsaboana amin'ny zava-mahadomelina dia azo zaraina ho dingana roa araka ny fizaran'ny 3 volana: ny dingana voalohany dia antsoina hoe dingana voalohany amin'ny fitsaboana mavitrika.Amin'ny ankapobeny dia atao ao anatin'ny 3 volana aorian'ny nanombohan'ny dvt3 voalohany, ary ny dingana faharoa dia antsoina hoe dingana fisorohana ny fiverenana manaraka, izay atao 3 volana aorian'ny fitsaboana voalohany.Ny torolalan'ny Accp9 dia nanolotra anticoagulants am-bava vaovao voalohany.Ao amin'ny andiany faha-10 amin'ny torolalan'ny American College of Chest Physicians (ACCP), ny fahasamihafana lehibe indrindra amin'ny lasa dia ny anticoagulants am-bava vaovao (noac), toy ny inhibitors factor Xa (rivaroxaban, fondaparinux sodium, sns.) sy ny inhibitors IIA ( dabigatran, sns) dia ampiasaina ho safidy voalohany amin'ny fitsaboana ny VTE.Ny fitsaboana anticoagulant dia manana fiantraikany voafaritra, mampihena be ny fahasarotana amin'ny fandehanan-dra, ary tsy mila fandinihana indray ny fiasan'ny coagulation.Ampitomboina bebe kokoa amin'ny marary tsotra izany.Ny anticoagulants vaovao amin'ny ankapobeny dia afaka misoroka ny fiverenan'ny DVT amin'ny 80% ~ 92%.

Ny fetran'ny fitsaboana anticoagulant irery dia ny hoe na dia ampiasaina matetika aza ny fitsaboana anticoagulant mba hampihenana ny fiverimberenan'ny thrombus sy hiarovana ny fiasan'ny valva venous, dia tsy afaka mamongotra haingana ny thrombus.Ny fanadiovana ny thrombus amin'ny tenany dia tsy fahita firy amin'ny marary voan'ny thrombosis iliofemoral, ary ny trombus sisa tavela dia mety hitarika amin'ny fahasimbana amin'ny valva venous sy ny fihanaky ny trakta mivoaka, izany no antony mahatonga ny aretina post thrombosis (PTS).Ny fandinihana fandinihana momba ny fisehoan'ny PTS taorian'ny fitsaboana anticoagulant DVT dia naneho fa ny trangan'ny PTS dia tokony ho 20% ~ 50%, ny trangan'ny fery venous amin'ny rantsana ambany dia 5% ~ 10%, ary ny trangan'ny claudication venous dia 40% afaka 5 taona.Manodidina ny 15% amin'ny marary no voan'ny aretin'ny fihetsiketsehana, ary ny kalitaon'ny fiainan'ny 100% ny marary dia nihena ho isan-karazany.